“民航总医院事情引关注 盘点10年来295起伤医事情”

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近日，北京民航总医院女医生被刺身亡引起广泛关注，26日，国家卫健委召开新闻发布会，推广司信息网处副处长确定，这不是医患纠纷问题，而是非常严重的刑事犯罪。

“伤医”事件并非首次，2009—10年内收集了中国媒体(港澳台地区除外)报道的295起伤医事件，对这些事件及其报道进行了数据观察。 ruc信息坊希望通过系统的注意，让网民更全面地了解相似之处。

本文于3月5日发表在公众号平台上，以下为报道全文。

上次在患者中发现的那帮人断了鼻梁骨已经过去一年多了，王子良至今还不敢上夜班。 每次有人跟他说这件事，他都挥手说“奇怪，别说”。

那件事其实一点也不多。 一位患者想要跳过手续直接取药，医院有规定禁止医生擅自开处方。 王子良拒绝打拳和踢球，直接被送到耳鼻喉科。

和王子良在同一家医院工作的柳林峰，必须看到很多这样的事件。 他在急诊科工作了近16年，笑着说:“被踢腿、被打耳光是常有的事。”似乎已经习惯了。

资料来源:网上收集的2009-年媒体报道的创伤医生

年中国医师协会发布的《中国医师执业状况白皮书》显示，中国有66%的医生亲身经历过医务人员的冲突，3成以上的医生曾被患者暴力对待。 在我们收集的近10年内中国媒体报道的295起受伤医生事件(港澳台地区除外)中，362名医务人员受伤，99名医务人员被患者持刀袭击，24名医生在医务人员冲突中失去生命。

从近10年中国媒体报道的伤医事件来看，广东省暴力伤医事件报道频率最高，为38起。 在山东、江苏、浙江、安徽等东部人口大省报道的伤医也很多，在西藏、青海、新疆等西部地区很少伤医。

资料来源:年中国卫生与计划生育统计年鉴

网上收集的2009年至2009年媒体报道的伤医事件

医院级别越高，报道的伤医事件发生的频率越高。 10年内报纸刊登的暴力受伤医生中，7成发生在三级医院，其中三级医院占一半以上。

所谓的“大医院，打破头。 小医院，空在摇晃”。 大城市的三甲医院由于拥有先进的医疗设备、人员、技术资源，吸引了很多患者，因此伤口发生医疗事件的概率也相对较高。

“现在人们有钱了，生病了喜欢往北京上海跑，做割阑尾一样的小手术，我们二级医院明明可以做，还要压迫哪个三级医院？ 现在哪家大医院做手术排队需要半年，相反我们医院没有人。 ”。 崔淑敏抱怨了。 她是山东省二级甲等医院的护士，她所在的整形外科现在一半的床位是空。

资料来源:网上收集的2009年至2009年媒体报道的创伤医生

在医院的所有科室，约有3成发生在报道的急诊科。 而且，外科、内科、妇产科也是报告的事故多发地。

明是北京120急救中心急诊科的合作医生。 他认为急诊科的伤口医生“多不重”。 “急诊科确实冲突很多，很多人一喝酒，就会有勇气。 通常打拳，踢球，掐脖子，抄周围的东西，但不太严重。 ”。

破口大骂，到底为什么沦落为医生？

从媒体报道的伤医来看，医生对医生提供的医疗服务和医生的治疗结果的不满是患者伤医的首要原因。 “医生态度不好”、“病没好”、“医生的专业水平不好”等，这是患者和家属诉诸暴力的一般理由。

资料来源:网上收集的2009年至2009年媒体报道的创伤医生

于露是西安市阎良区人民医院的年轻医生，去年10月，她的医院收治了一名因早产引起黄疸的男婴。 “治疗措施应该没有问题，但最后孩子不幸死亡。 ”。 她解释说，新生儿比较脆弱，任何内因和外因都有可能导致意外的发生。

孩子的家人对此另有说法。 因为截至事故发生前一天晚上，孩子身体各项指标正常，但第二天早上，医院突然对家人说:“情况不好，但不让见孩子。” 孩子那天早上死了。 孩子的家人认为，阎良区人民医院对此事“一直躲躲闪闪，模棱两可，对孩子的死不了解，无法向我解释”。 这彻底爆发了家庭的负面情绪，声称医生的过失导致了孩子的死亡。

“十几个，在医院大门口放花环，放哀乐，拉横幅。 医生必须上班绕道走，即使患者看病也不能正常进入大门。 ”。 露水说着叹了口气。

除了患者对医疗服务不满意向医务人员挥拳外，出现频率高的原因有点荒谬——饮酒后的麻烦。 深夜的医院似乎成了醉鬼表演酒后狂暴的演唱会。

我去年有过类似的经历。 一天半夜他开车去看病，治疗酩酊大醉的患者。 这个患者在救护车上慢慢恢复意识，开始用酒劲辱骂同事和医生。 救护车刚刚在医院停了下来，患者一下车就把同事踢倒，然后拿到车里的医疗设施，转过身来，向明和救护车司机走去。

“我们吓了一跳。 幸运的是很快就避开了。 ”这位“病人”仍然无情地，首先打碎了救护车的玻璃和后视镜，然后追着司机跑进医院，弄坏了输液室的椅子，引起了不小的暴动。 在警察来之前，事情平息了。

如果被医生打了，只能屏住呼吸吗？

2007年，柳林峰还没有成为急诊科主任。 有一次上夜班，一个大学生突然心悸被送到家里就诊。 经过仔细的诊断，柳林峰认为稍微休息一下就会自动好转，让患者当场休息。 谁知道患者家属曲解了他的意思，认为医生故意怠慢？ 男子的家人跳了起来，一巴掌扔向柳林峰的左脸颊。

嗡嗡声就像炮击在耳边炸裂一样，接着流着热腾腾的鼻血。 柳峰突然懵了。 “亲切地接受了诊断，结果在不知不觉中被打了一巴掌。”

保科的人马上赶到，拉开了撕裂的双方。 在警察赶到的途中，患者心悸的症状消失，家人带着他一溜烟离开了医院，事件就这样被搁置了。

“遇到这样的事件你什么也不说，半夜打医生多半是酗酒。 他们跑完就跑，你没空报警。 即使叫警察，他们也只能询问情况，做笔记。 ”。 柳峰说展开了摊子的手。

资料来源:网上收集的2009年至2009年媒体报道的创伤医生

在全部收集到的伤医事件报道中，约有4成的报道没有提及伤医事件的后续解决结果。 在提到解决结果的报道中，行政处罚是最常见的惩戒手段，例如10日至15日的行政拘留和数千美元的罚款。 有些报道只是跟进到刑事拘留阶段，或者“警方已经立案调查”、“相关人员被警方依法逮捕或逮捕”，没有公开事件后续的解决情况。 据统计，有关刑事处罚结果的报道不到总数的5%。

明认为有必要多提及对伤者的处罚结果。 “媒体如果不注明这些人最后受到的惩罚，还是不能警告不理智的人，对问题的处理也没有帮助。”

柳峰指出，过去很久以来，患者殴打医生的事件都以“殴打”的形式解决，但并不是以“挑衅事件”或“扰乱公共秩序”的形式解决的。 这是因为对案发者的惩罚较轻，难以发挥有力的惩戒作用。

“我们国家的法律制度偏向于保护弱者。 在医患冲突中，患者是所谓的“弱势群体”。 因为患者没有专业知识，没有强大的后台和资本。 所以如果医生被患者打了，医生一定会觉得有问题吧。 如果遇到医疗纠纷，无论医生是不是错的，医院都必须支付象征性的赔偿金。 ”。

有关部门也已经注意到了这个问题。 年，《刑法修正案(九)》宣布，首次将破坏医疗秩序的行为纳入集体扰乱社会秩序罪，规定“对主要分子处3年以上7年以下有期徒刑”。 年，国家卫计委、中央总治办、公安部、司法部等9个部门联合开展了历时1年的严厉打击医疗违法犯罪专项行动。 年，《医疗纠纷预防和解决条例》生效，向公安部等有关部门提出了依法严厉打击涉医违法犯罪、处理医疗纠纷的更多途径。

医务人员矛盾的核心在哪里？

以前认为医疗价格高、国家医疗补助金少是医患冲突高频发生的根本原因。 老百姓住不了院，鄙视生病，吃不了药，心里积压的不满多了，就自然要向医生发泄。

但现实情况真的是这样吗？

资料来源:年世界银行快速发展指标各要点代表一个国家:越靠近右上角，政府在医疗领域的资金投入比例越大，该国公民享受的政府医疗补助越多。

从世界银行最新的统计数据来看，我国目前的政府医疗投入状况确实没有达到世界平均水平，与欧美各国相比还有很大差距。 以瑞士为例，作为高福利发达国家，瑞士政府的医疗投入力度是统计国家中最大的，超过1/4的政府支出用于医疗卫生建设。 我国的政府医疗支出只占国民生产总值的3.2%，政府的全部支出只占1/10。

资料来源:年世界银行快速发展指标各要点代表一个国家:越靠近右下角，该国个人医疗支出越少越大，人均个人医疗支出占人均总收入的比例越大

事实上，我国的个人医疗消费并不多。 的数据显示，我国的个人医疗支出约占总医疗支出的40%。 也就是说，如果当地人去了医院，60%的医疗费可以向国家报销。 年我国人均个人医疗花店仅1066元，相当于美国的1/30，低于世界平均水平。

柳林峰表示，不成熟的国家医药政策可能是医患矛盾加剧的导火索。

“前几天，大部分药品由政府统一定价，部分药品价格较高，医生每开一箱药最多可获得20%的提成。 于是，有一些坏医生为了赚钱给患者乱开药。 当媒体抓住这些负面例子进行报道时，老百姓看到了信息，觉得天下乌鸦通常很黑，渐渐失去了对医生群体的基本信任。 ”。

讽刺的是，前几天病人打医生是因为医生乱开药，现在不随便开药了。 柳峰说:“现在，国家正在整顿医疗领域的混乱，限制药物的占有率。 我院规定各科药品收入不得超过总收入的23%，超过1%将被罚款。 现在医生不敢随便开药，但有些患者不理解，以为我付钱为什么不开药。 ”。

柳峰说:“医药政策就像钟摆一样，一直来回穿梭，但不管放在哪里总是照章取义。”柳峰无奈地笑了。

黄志强在厦门市第二医院担任了近15年的医生，认为中国医务人员的矛盾是历史遗留问题，表明当前社会对医生的观念不先进。 “现在，我国一般把医生、医疗领域作为服务业，大家把医生当成餐厅服务员一样，我付给你钱，你给我工作，这显然是错误的。”

显然，医患冲突事件层出不穷，很大程度上源于中国医生对职业的错误认识。 他认为，大众媒体对医疗领域的过度美化，让公众对医生产生了许多不切实际的期望，“媒体推广医生是‘白衣天使’”。 在电视剧中，当患者叫救护车时，医生们拿着各种设备迅速赶来。 救护车还没到，医院的医生就在门口迎接，病人到了就可以直接开始手术。 但这些在现实中是不够的，在现实中医生并不是那么万能的。 ”。

“希望媒体传播和影视作品都能再现医生的真实形象和工作状态，让患者理解医生也是普通职业，促进医务人员之间的信息表达。”

吴新鹏是中国青年报冰点周刊的记者，今年9月，他迎来了下一个选题，前往湖北襄阳采访被患者家属殴打的麻醉科医生。 在后续采访的过程中，他对医务人员的冲突有了一点不同的认识。

吴新鹏认为，中国医患关系紧张的原因不能简单地归结为医生、患者中的任何一个。 “医生每天都要接待很多患者，不太能照顾每个患者的想法和感情。 医生是一个职业成就感很高的群体，面对患者提出的“过多”的要求，他们会产生无法理解的不满。 他说:“如果这种‘悔恨’不断增加，可能会导致医疗相关人员之间的对立。”

医患关系能慢慢变好吗？

如果只看媒体报道的伤医事件数量，对医生来说似乎是最困难的时期过去了。 但是，医务人员之间微妙紧张的气氛似乎并未得到根本改善。

资料来源:网上收集的2009年至2009年媒体报道的创伤医生

据透露，这两年来，医生被打的情况确实少了一些，但他依然很苦闷。 几年前患者发泄情绪主要使用拳头，这两年学会了“君子不言”。

“出诊的时候经常被患者骂。 如果遇到这种情况，我们会低头不语，赶紧工作，生怕引起矛盾，引发更大的冲突。 ”。 明不得已说:“我们的行动大体上是降低情绪，不要把自己看成医生，要把自己看成比患者保姆的身份还低。”

黄志强认为，目前医患冲突的性质发生了一些变化。 “以前医务人员的矛盾是患者对医生的治疗和护士的服务不满意。 但现在，患者们闹的不是这些。 ”。 他非常无奈地说:“有的患者吵着医院的饭菜不好吃，有的患者用药贵了也闹，有的患者晚上摔倒了也闹。” 这些与医生的作用完全无关，只是多个患者由此将医生作为发泄情绪的气缸。 这是医生集团“无法承受的重量”。

数据来源: @詹瑞玺大烧饼发布的关于北大医院伤口医事微博的19272条消息注:大小越大，词语出现的频率越高。

吴新鹏回忆了自己关于医患冲突的深刻报道在最初选题阶段遇到的种种困难。

“这段时间在节点写医患冲突其实有点不自然，另一方面，这几年医患关系已经有了一定的好转，可能会被批评用这么大的篇幅写事件，眼界受到限制，社会价值不大。 而且如果写得不好，医生和患者的负面情绪也有可能激化。 ”。 吴新鹏说:“最后和我谈谈，让我们通过讲一个完美的故事，看看是否试图从越来越多的角度来表达医务人员的冲突。 ”。

于是吴新鹏全力接触事件的所有当事人，找到了被殴打的医生、医生的家属和同事，找到了解决这个问题的派出所警察，找到了辗转在乡下“墓地”葬礼的患者的家属。 吴新鹏记录了这些不同的声音，写在原稿上，在的建议下，将报道的标题定为“非典型的伤医事”。

报道发布后，医学知识共享网站“丁香园”微信公众平台申请转载，浏览量增加10万。

吴新鹏意外地在看到报道后第一时间感谢了他。 “他们可能认为我在某些方面洗刷了他们的冤屈”。

“医生和患者之间不应该对立，在医疗纠纷的问题上，只谈对错，对处理它没有多大帮助。 我们的记者也不是来评判对错的。 还原事件真相，清晰说明前因后果，增进网民对医务人员双方的了解:记者应该做的就是这些。 ”。 吴新鹏的字酌量着说，眼睛里映出不远的暗黄色灯光。